Les Prestations individuelles de la CRAM auxquelles vous pouvez avoir droit

Les aides de la Caisse Régionale d'Assurance Maladie


Si vous vivez à votre domicile :

Dans le cadre de sa politique d’action sociale, et sous conditions de ressources, la CRAM contribue au financement de diverses aides individuelles, ayant pour objectif de permettre à nos retraités de vivre le plus longtemps possible chez eux ou en établissement, dans les meilleures conditions.

La CRAM finance ainsi des heures d'aide à domicile, l’intervention de garde à domicile, des travaux contribuant à l’amélioration de l’habitat ou à l’adaptation du logement, des aides financières exceptionnelles et des séjours collectifs pour les personnes âgées dépendantes.

Les aides financières sont versées soit aux services conventionnés avec la CRAM, soit directement à nos retraités.

Vous pouvez consulter la carte régionale des services prestataires d'aide à domicile ou de garde à domicile conventionnés par la CRAM sur le site indiqué en bas de page.


Aide à domicile

L’aide à domicile a pour objectif d'aider à accomplir certaines tâches de la vie courante : entretien du logement, courses, préparation des repas…

L'aide de la CRAM est réservée aux retraités socialement les plus fragiles, notamment en raison de leur niveau de ressources, de leur isolement social, de leur état de santé ou de leurs conditions de vie.

La CRAM prend en charge l’emploi d’une aide à domicile pour les retraitésles moins dépendants (GIR 5, 6) et le Conseil général prend en charge les retraités les plus dépendants (GIR 1, 2, 3, 4) avec l'Allocation personnalisée d'autonomie (APA).

Conditions d’attribution (GIR 5, 6)

-          Percevoir une retraite personnelle ou de réversion du régime général de la Sécurité sociale

-          Avoir exercé son activité professionnelle la plus longue au régime général

-          Ne pas percevoir de majoration pour tierce personne ou d’allocation compensatrice pour tierce personne

-          Ne pas bénéficier de l'Allocation personnalisée d'autonomie (APA), attribuées par le Conseil général.

-     Avoir des ressources qui n'excède pas 1 294 € pour une personne seule et 1 976 € pour un couple

Montant de la prise en charge

Afind’apporter l’aide la plus adaptée, le nombre d’heures susceptibles d’être accordé est déterminé à partir d’une évaluation des besoins. La participation financière du bénéficiaire dépend de ses ressources et de celles de son conjoint ou concubin. Elle varie de 1,68 € à 8.59 €. L’accord de prise en charge est donné pour un an renouvelable.

Aide à domicile - Barème de participation 2006

Applicable aux retraités résidant en métropole et dans les départements d'outre-mer

Ressources mensuelles		Participation horaire des retraités
Personne seule	Ménage
Au delà du plafond de l’aide sociale à 782 €	Au delà du plafond de l’aide sociale à 1 359 €	1,68 €
De 783 à 838 €	De 1 360 à 1 450 €	2,36 €
De 839 à 945 €	De 1 451 à 1 588 €	3,54 €
De 946 à 1 109 €	De 1 589 à 1 783 €	4,64 €
De 1 110 à 1 160 €	De 1 784 à 1 850 €	6.07 €
De 1 161 à 1 294 €	De 1 851 à 1 976 €	8,59 €

Comment faire votre demande ?

Les demandes sont constituées auprès des services prestataires d'aide à domicile conventionnés par la CRAM.

Pour obtenir l'adresse et le numéro de téléphone du service qui intervient sur votre commune, cherchez un des points d'accueil retraite sur le site www.retraite.cnav.fr .

Vous pouvez aussi consulter, sur le site Kiosque Bleu, les services prestataires d'aides à domicile conventionnés par la CRAM qui interviennent sur votre commune: www.lekiosquebleu.fr

L'aide au retour à domicile après hospitalisation

Cette prestation a pour objectif d'apporter une aide personnalisée et une prise en charge globale aux retraités GIR 5 et 6 fragilisés à leur sortie d'hospitalisation.

L'aide peut également être accordée temporairement à des retraités GIR 4 en sortie d'hospitalisation dans la mesure où ils un un pronostic favorable de récupération de leur autonomie dans un délai de 2 mois (sauf s'ils sont en attente de l'APA).

En quoi consiste cette aide?

Pendant votre hospitalisation, l'établissement de soins, votre médecin, la CRAM Midi-Pyrénées et les services d'aide à domicile préparent avec vous votre sortie.

Vous pouvez ainsi être aidé, dès votre retour à domicile et pendant 2 mois si nécessaire, pour le ménage, la préparation ou la livraison des repas, les courses,...

Vous pouvez aussi bénéficier du soutien d'une assistante sociale pour faire le point sur votre situation, vous conseiller, vous informer, vous aider dans vos démlarches.

Conditions d’attribution

• Percevoir une pension personnelle ou de réversion du régime général de la Sécurité sociale
• Avoir exercé son activité professionnelle la plus longue au régime général
• Avoir des ressources inférieures à 1 760 € pour une personne seule et à 2 650 € pour un couple

• Ne pas percevoir la majoration pour tierce personne ou l'allocation compensatrice pour tierce personne

• Ne pas bénéficier de l'Allocation personnalisée d'autonomie (APA) attribuées par le Conseil général.

Montant de l'aide

La participation de la Cram s’élève à 80% du coùut des services engagés, dans la limite d'un plafond de 1 000 € en 2006.

Comment faire votre demande ?

Vous pouvez contacter :

- le service social de l'hôpital ou de la clinique

- un CLIC

- le service d'action sociale de la CRAM au 05.62.14.28.27

- un point d'accueil du service social dont vous trouverez les coordonnées sur le site www.retraite.cnav.fr


Amélioration de l’habitat

Compte tenu de la fréquente vétusté des logements habités par les retraités, la Cram apporte son soutien financier aux travaux de rénovation de logements des personnes âgées propriétaires, locataires ou hébergées à titre gratuit.

Les travaux pris en charge sont :

• tous les travaux et équipements indispensables dans la résidence principale pour le maintien à domicile

• dans la mesure où vous êtes propriétaire, la conservation du gros œuvre (couverture, maçonnerie, menuiserie et mise en conformité aux normes EDF-GDF, service des eaux)

• les travaux d’entretien du logement (chauffage, plomberie, installations sanitaires, électricité) et les travaux améliorant le cadre de vie (isolation thermique et phonique, revêtement de sols et de murs...).

Sont exclus les travaux exécutés ou commandés avant accord de la Cram et ceux réalisés dans des pièces non occupées ou des locaux annexes.

Conditions d’attribution

• Percevoir une pension personnelle ou de reversion du régime général de la Sécurité sociale ;

• Avoir exercé son activité professionnelle la plus longue au régime général

• Ne pas bénéficier de l'APA versée par le Conseil Général

• Avoir des ressources inférieures à 1 294 € pour une personne seule et à 1 976 € pour un couple.

• Une seule aide est attribuée par période de 5 ans.

Montant de l'aide

Le montant maximum de l’aide est variable selon vos ressources et votre projet. Elle s'élève au maximum à 1 894 € pour l'année 2006.
Remarque : les régimes de retraite complémentaires peuvent proposer une participation financière supplémentaire.

Comment faire votre demande ?

Vous devez vous adresser aux organismes qui ont passé une convention avec la CRAM:  Pact ("Protéger, améliorer, conserver, transformer"), ou au CDHAR de votre département (Comité départemental d'habitat rural).


Adaptation du logement

La Cram peut apporter un financement pour permettre l'autonomie des retraités à l'intérieur de leur logement : aménagement de rez-de-chaussée, aménagement spécifique sanitaires, élévateurs...

Conditions d’attribution

• Percevoir une retraite personnelle ou de réversion du régime général de la Sécurité sociale

• Avoir exercé son activité professionnelle la plus longue au régime général

• Avoir des ressources inférieures à 1 294 € pour une personne seule et à 1 976 € pour un couple.

• Ne pas bénéficier de l'APA versée par le Conseil Général

Montant de l'aide

Le montant de l'aide est variable selon vos ressources et votre projet. Elle s’élève au maximum à 5 682 € pour l'année 2006.

Remarque : les régimes de retraites complémentaires peuvent proposer uneparticipation financière supplémentaire.

Comment faire la demande ?

Les demandes sont constituées auprès des organismes qui ont passé une convention avec la CRAM:  Pact ("Protéger, améliorer, conserver, transformer"), ou au CDHAR de votre département (Comité départemental d'habitat rural).


Aides financières exceptionnelles

Ces aides ponctuelles s'adressent aux retraités qui rencontrent des difficultés subites, inhabituelles et imprévisibles.

Conditions d’attribution

• Percevoir une pension personnelle ou de reversion du régime général de la Sécurité sociale ;

• Avoir exercé son activité professionnelle la plus longue au régime général

• Le plafond des ressources est fixé à 625 € pour une personne seule i

Montant de l'aide

Les aides sont attribuées à titre exceptionnel.

Le montant de l'aide est modulé en fonction des situations et ne peut dépasser un plafond fixé à 650 € pour 2006.

Pour tout renseignement n'hésitez pas à contacter :

- le service de l'Action sociale : 05 62 14 87 34

- ou un assistant social dans votre département : Haute-Garonne : 0 820 904 208

,
Entourer une personne âgée dépendante: le soutien aux aidants

Vous souhaitez être aidé dans la prise en charge d’un parent dépendant ou handicapé.

Assister au quotidien des parents, un conjoint ou un proche, devenus progressivement ou subitement dépendants, peut apporter une certaine satisfaction personnelle mais aussi être source de souffrances et de conflits.

Comment se faire aider, adapter le logement au handicap, rencontrer des personnes qui vivent la même situation ?

Vous pouvez solliciter l'aide du service social pour de l'information, du conseil et du soutien.

Où demander conseil ?

• Contactez un assistant social dans votre département au 05 34 41 44 00
• Consultez la carte des points d'accueil du service social, par département

Source :
Site Internet de la CRAM Midi Pyrénées - -
www.cram-mp.fr

Dernière mise à jour: août 2007